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患者,男,36岁,建筑工人。病史:双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔薄白,脉弦紧。要求:写出疾病诊断(1分)、证机概要(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
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患者,男,36岁,建筑工人。病史:双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔薄白,脉弦紧。要求:写出疾病诊断(1分)、证机概要(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
时间:2021-12-26 02:24
关键词:
中医内科学病例分析
病案分析
答案解析
<p> 诊断:痹证(痛痹) <br> 分析:因职业原因,工作辛劳又长期触风冒雨,风寒湿邪易乘虚侵袭,致气血凝滞,经络痹阻,而发为关节疼痛;复感风寒之邪,寒性凝滞收引,脉络拙急故疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利;苔薄白,脉弦紧为寒邪侵袭之征。 <br> 治法:散寒通络|祛风除湿。 <br> 方药:乌头汤加减:制川乌8g(先煎)麻黄8g白芍15g黄芪15g牛七15g桂枝6g苍术6g甘草6g每日一剂|水煎滤出药液后入蜜一匙|分三次温服。</p>
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患者,男,36岁,反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3 次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征
简要病史:患者,男,21岁,主诉拔出智齿后疼痛、口腔异味。(病例题)
患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该患者的诊断首先考虑()
患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该病的关节外表现不包括下列哪项()
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L此患者最可能的诊断是()
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男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L下列哪一项检查对该患者确诊本病最确价值()
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L对该患者进行饮食治疗时,最应限制的食物是()
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗()
简要病史:患者,男,62岁,反复发作双膝关节疼痛7年,加重2个月余。初步诊断:双膝骨性关节炎。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。患者术中取出假体彻底冲洗,感染灶清除彻底后,术中进行()。
男,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转。2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是()
简要病史:男性,15岁,游走性双膝关节疼痛1个月诊断:风湿性关节炎要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
患者,男,36岁,建筑工人。病史:双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔薄白,脉弦紧。要求:写出疾病诊断(1分)、证机概要(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按。伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。该患者中医治疗方剂宜选用()
患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史对该病人首先应作的检查是()。
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