问题详情

患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~5min,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是()


A、稳定型劳累性心绞痛

B、初发劳累性心绞痛

C、恶化型劳累性心绞痛

D、自发性心绞痛

E、急性心肌梗死

时间:2021-12-26 02:08 关键词: 内科学 乡镇中医执业助理医师

答案解析

A
首先本题提示为心绞痛表现,非心肌梗死。稳定型劳累性心绞痛的特点是多于劳累、情绪激动、饱食等相同条件下诱发,发作时胸骨后疼痛,有窒息感,持续数分钟,休息或用硝酸酯类药物后缓解,心电图可见ST-T改变。因患者病史已有半年,非初发病变,所以初发劳累性心绞痛可除外。患者半年来,胸痛特点相似,无加重趋势,所以恶化型劳累性心绞痛可除外。因患者每次发作与劳累有关,非自发性,所以自发性心绞痛可除外。