痿证与痹证的主要鉴别点，哪项最为重要（）

A、肌肉是否瘦削枯萎

B、关节有无肿大变形

C、肢体关节是否屈伸不利

D、肌肉筋骨关节有无疼痛

E、肢体能否随意运动