风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是（）

D
风湿性心脏病简称风心病，是风湿性炎症过程所致瓣膜损害，风心病最常累及二尖瓣，重度二尖瓣狭窄常有"二尖瓣面容"，表现为两颧潮红、口唇轻度紧绀，但不是左房室狭窄最重要体征，排除A。B、E是肺动脉瓣关闭不全的体征，排除B、E。听诊心尖区第一心者亢进；如瓣叶铅化僵硬，则第一心音减弱，开瓣音消失，排除C。心尖已局限性舒张中晚期、低调隆隆样、递增型杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。故本题选D。