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男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×10/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×10/L，血小板335×10/L；粪便隐血（+）。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是（）

A、血清铁

B、血清铁蛋白

C、血清总铁结合力

D、MCV、MCH

E、网织红细胞

时间：2021-12-25 12:23 关键词： 血液科 皮肤科住院医师 内科 急诊科住院医师

答案解析

B
分析题干：本病例有长期慢性失血病史，考虑为缺铁性贫血。五个选项均对本病例有诊断意义：A、B、C三项均为缺铁性贫血诊断必须，但相较而言，反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意义。D项MCV、MCH有助于红细胞的形态分类，不如病因的寻找有意义；网织红细胞反映红细胞的代偿生成情况，对观察疗效更有意义。第76题笔记限150个字保存得分情况收藏本题我的笔记上一题下一题试题分享返回列表展开答题卡(剩下82道题)