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男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是（）

A、心包压塞

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、主动脉窦瘤破裂

E、血气胸

时间：2021-12-25 01:16 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心血管内科专业知识心血管内科上海住院医师精神科

答案解析

A
患者在行支架植入术中，突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大等，应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压塞的可能。

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