患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血象：红细胞2.5×10^12/L，Hb50g/L。该患儿最可能的诊断是()

A、A．重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

B、B．中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血

C、C．重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血

D、D．中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血

E、E．重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血

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