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患者，男性，28岁。病例摘要（1）主诉：左下后牙拔除术后5天，拔牙创疼痛1天。（2）现病史：5天前，在门诊行"左下智齿拔除术"，术后前3天伤口轻度疼痛，一天前疼痛加重，呈持续性，并向头顶部放射。（3）检查：左下第三磨牙拔牙窝内空虚，有腐败坏死的残留血凝块，用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。左下第二磨牙远中有龋坏，深达牙本质深层，探诊酸痛，冷热诊敏感，叩诊（-）。（病例题）

时间：2021-12-24 19:42 关键词：干槽症口腔执业医师实践技能

答案解析

病例分析 （1）诊断 1）主诉诊断：左下第三磨牙干槽症。 诊断依据：有拔牙史，术后3～4天出现剧痛，拔牙窝空虚。 鉴别诊断：①拔牙后疼痛；②邻牙牙髓炎。 2）非主诉诊断：左下第二磨牙远中深龋。 （2）治疗 1）主诉疾病的治疗：在局麻下，彻底清除拔牙窝内的腐败坏死物质，3%过氧化氢和生理盐水冲洗，填入碘仿纱条。数日后复诊更换碘仿纱条直至肉芽组织覆盖。 2）其他疾病的治疗：左下第二磨牙远中深龋采用安抚后垫底充填。

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