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患者,女性,35岁,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是()。
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患者,女性,35岁,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是()。
A、意识
B、心率
C、呼吸
D、血压
E、精神状况
时间:2021-12-24 02:24
关键词:
第十一章损伤、中毒病人的护理
执业护士
答案解析
C
相邻多根、多处肋骨骨折,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等,此时,护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。
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患者,男,18岁。车祸造成双下肢骨折,入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定,护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护,评估患者心理社会状态,实施系统的整体护理。这是现代护理发展的()。
患者,女性,31岁,车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是
患者,女性,27岁。车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外
患者,女性,37岁,因颈部蜂窝织炎入院,护士为其制定护理计划,其中正确的护理应除外
患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是( )。
最新问题
患者,女性,39岁。因宫颈癌入院,护士观察该患者常独自哭泣,并且焦虑不安。该护士为其采取的首选的护理措施是( )。
患者女性,35岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是( )。
患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是( )。
患者,女性,38岁,因车祸引起右胸部损伤,现场护士观察其出现极度呼吸困难,发甘,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,该护士应立即( )。
患者,女性,31岁,车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是( )。
患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是( )。
患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122/min,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外( )。
患者,女性,33岁。剖宫产后15d,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理措施应除外( )。
患者,女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是
患者,男性,35岁,因车祸致颈椎骨折入院3个月,现患者上肢活动无力,而下肢在扶持下可步行,此患者应考虑()
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