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患者男，15岁，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，TBil14.8μmol/L，抗HAVIgM（+），抗HBc（+），胆红素定量正常，应诊断为（）。

A、急性乙型肝炎

B、急性黄疸型肝炎，甲型

C、急性无黄疸型肝炎，甲型

D、甲肝病毒携带者

E、乙肝病毒携带

时间：2021-12-23 22:17 关键词：肝脏疾病消化内科学(医学高级)

答案解析

C

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患者，男，68岁。恶心、呕吐7天，伴乏力食欲缺乏，3天来尿黄来诊，查体，巩膜黄染，肝于肋下2指可触及，有触痛，脾未及。ALT880U/L，AST 820U/L, TBil 220umol/L, DBil120umol/L,病前2个月去东南亚旅游。最可能的诊断是
患者，男，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT l76U/L，TBIL 4321Xmol/L，PT 38s（对照l3s），该患者应诊断为（　　）。
女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT 200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（－），HBsAg（－），抗HBc（＋），抗HBs（＋），抗HCV（＋），诊断应考虑（　　）。
患者，男，65岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验：ALT 200U/L，血清总胆红素16μmol/L，HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBc（+），B超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（　　）。
患者，男，25岁。明显食欲不振及乏力，黄疸进行性加深10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及，血清总胆红素208μmol/L，ALT 850U/L，ALP 96.4U/L。其诊断最可能是（　　）。