患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。关于先天性髋关节脱位（CDH）的病理变化，下述哪些是正确的（）。

A、A.髋臼比正常深

B、关节盂软骨的后上方向外翻出

C、髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带

D、在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形

E、股骨颈明显缩短

F、双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小

G、关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形

H、内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长

I、髂腰肌挛缩

J、髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口

问题详情

答案解析