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男,65岁,右上腹不适半年,无明显消瘦。彩超检查显示胆囊壁局限性增厚,右侧壁见1.5cm低回声结节,无声影,突向腔内,表面不光,病变与胆囊壁分界不清,并有动脉血流。首先应考虑为()
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男,65岁,右上腹不适半年,无明显消瘦。彩超检查显示胆囊壁局限性增厚,右侧壁见1.5cm低回声结节,无声影,突向腔内,表面不光,病变与胆囊壁分界不清,并有动脉血流。首先应考虑为()
A、胆囊癌
B、胆囊腺瘤
C、胆结石
D、胆囊息肉
E、胆囊炎
时间:2021-09-17 21:21
关键词:
相关专业知识考前冲刺
肿瘤放射治疗学主治医师
答案解析
A
囊壁不光滑,局限性增厚或呈乳头结节状突入囊腔。彩超扫描有血流信号时能增强对胆囊癌的诊断信心,但在没有血流信号时,不能完全除外胆囊癌的诊断。
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患者,男性,44岁。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm×3cm包块,有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌,其治疗包括()
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