口腔叩诊检查方法

<p> （1）工具：金属手持器械的平端，如银汞充填器的柄端、金属口镜柄、压光器柄等，但是不能用尖头镊子柄作叩诊工具。（2）叩诊方法：执毛笔式握持器械，垂直向叩诊叩击牙尖或切缘，水平向叩击牙冠部唇（颊）舌面中部或牙尖嵴，依据患牙对叩诊的反应（包括叩痛和声音清浊），判断根尖部和牙周膜的健康状况和炎症程度。一般选择正常邻牙作为对照牙，先叩击邻牙作为对照。（3）叩诊检查的要点：叩诊顺序为先叩击正常牙作为对照，再叩击患牙。叩诊的力量宜先轻后重，一般以叩诊正常牙不引起疼痛的力量为适宜力量。（4）叩诊结果的表述和记录叩痛（-）：表示用适宜力量叩诊患牙反应同正常牙。叩痛（&plusmn;）：用适宜力量叩诊患牙感觉不适。叩痛（+）：重于适宜力量叩诊，引起患牙轻痛。叩痛（+++）：轻于适宜力量叩诊，引起患牙剧烈疼痛。叩痛（++）：患牙的叩痛反应介于叩痛（+）和叩痛（+++）之间。（5）容易出现的问题1）选择不正确的工具：比如选择尖头镊子进行叩诊。2）叩诊顺序和方法不正确：比如仅进行垂直或水平向一个方向的叩诊，或者先进行患牙的叩诊，叩诊力量过大等。3）记录结果不正确：比如将叩诊结果记录为疼痛、不痛等，或记为叩（-）、叩（+）等。</p>