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男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×109/L，最可能的诊断是（）.

A、急性肺脓肿

B、干酪性肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

时间：2021-09-10 17:26 关键词： 肺炎 江苏住院医师神经内科Ⅰ阶段

答案解析

E
淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞11×109/L，可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。