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患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。该22岁患者最可能的诊断是（）。

A、原发性高血压

B、大动脉炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾衰竭

E、巨细胞动脉炎

时间：2021-07-17 17:43 关键词：

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患者女，21岁。因“反复头晕，双眼黑蒙2年，左上肢无力6个月”来诊。患者无关节疼痛及口腔溃疡。查体：左上肢血压90/58mmHg（1mmHg=0.133kPa），右上肢血压136/76mmHg。左桡动脉搏动明显减弱，左手指末端发凉，全身无皮疹、红斑。心、肺、腹部未见明显异常，关节无红肿、压痛，双下肢无水肿。该21岁女性患者最可能的诊断是（）。
患者女，21岁。因“反复头晕，双眼黑蒙2年，左上肢无力6个月”来诊。患者无关节疼痛及口腔溃疡。查体：左上肢血压90/58mmHg（1mmHg=0.133kPa），右上肢血压136/76mmHg。左桡动脉搏动明显减弱，左手指末端发凉，全身无皮疹、红斑。心、肺、腹部未见明显异常，关节无红肿、压痛，双下肢无水肿。对该女性诊断最有价值的检查是（）。
患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。该22岁患者最可能的诊断是（）。
患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。患者血压增高最可能的原因是（）。
患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。此时该女性最重要的治疗措施为（）。