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患儿,男,1岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,双巴氏征阳性,脑脊液外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1.1g/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此时应立即给予()
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患儿,男,1岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,双巴氏征阳性,脑脊液外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1.1g/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此时应立即给予()
A、20%甘露醇0.25~0.5g/kg快速静滴
B、硬脑膜下穿刺
C、大量抗生素静滴
D、退热处理
E、镇静
时间:2021-07-17 17:43
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A
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患儿,男,1岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,双巴氏征阳性,脑脊液外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1.1g/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此时应立即给予()
患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×1010/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。应先采取的进一步检查是()
患儿,男,1岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,双巴氏征阳性,脑脊液外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1.1g/L。引起该病的病原体最可能的是()
患者,男,37岁,受凉后出现高热、2天,体温达39〜40°C,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可出现散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
患儿,男,4岁。因高热不退4天,皮肤出现皮疹来诊。查体:体温40.5℃,呼吸急促,频繁咳嗽,眼睑浮肿,结膜充血,分泌物较多,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为()。
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患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。符合急性颅内高压临床表现的是()。
患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×10/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时该患儿下述哪项治疗不当()
患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×10/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()
患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。以下对使用甘露醇脱水治疗的患儿护理措施不适当的是()。
患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。使用甘露醇脱水剂治疗时哪项正确()。
患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。初步考虑哪种疾病()。
患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。患儿突然发生两侧瞳孔不等大,诊断为小脑幕切迹疝,下列哪些症状符合小脑幕切迹疝()。
患儿男,8岁。2天前出现高热、头痛,伴恶心、呕吐,急诊入院,查体:体温40.0℃,患儿嗜睡状态,肢体阵挛性抽搐。针对此患儿,最具有早期诊断价值的项目是()
患儿男,2岁。突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()
患儿男,2岁。突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。最可能的诊断是()
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