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成人失血1000~1300ml(20%~25%),首先考虑输入()。
A、全血
B、血浆
C、浓缩红细胞
D、白蛋白
E、晶体液
时间:2021-09-05 05:48
关键词:
输血
江苏住院医师外科Ⅰ阶段
答案解析
E
凡一次失血量达总血量的10%~20%时,应根据有无血容量不足的临床症状以及其严重程度,选择治疗方案:病人心率加快,出现体位性低血压,但HCT常无改变,此时输入适量晶体液。若出血量达20%时,可出现HCT下降,此时除了输入晶体液之外还应输入浓缩红细胞提高携氧能力。原则上失血量在30%以下时,不输全血。
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患者女,35岁,因上消化道大出血急诊入院治疗,入院时意识清醒,因失血过多,需要马上输血治疗。因为宗教信仰,患者拒绝输血,主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报,当主管护士与医师再次评估患者病情时,患者意识已经转为模糊,面色苍白,收缩压75mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语:“我不输血”。此时患者情况非常危急。患者意识清醒时拒绝输血,医务人员应该()。
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