试述胃镜检查的适应证、禁忌证。

<p> （1）适应证：<br> ①有上消化道症状、怀疑食管、胃、十二指肠炎症溃疡及肿瘤的患者。<br> ②上消化道出血病因及部位不明者。急性上消化道出血，早期检查不仅可获病因诊断，还可同时进行治疗。<br> ③其他影像检查怀疑上消化道病变而未确诊者。<br> ④胃癌高危地区或有癌前病变或癌前状态需复查或普查者。<br> ⑤药物治疗前后对比观察或手术后的随访。⑥需做内镜治疗的患者。<br> （2）禁忌证：<br> ①严重心肺疾病，无法耐受内镜检查者。<br> ②休克、昏迷等危重状态。<br> ③神志不清，精神失常检查不能合作者。<br> ④食管、胃、十二指肠穿孔急性期。<br> ⑤口腔、咽喉、食管急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者。<br> ⑥高位颈胸段脊柱畸形、巨大食管或十二指肠憩室、主动脉瘤。</p>