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男性，16岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞16%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例贫血发病机制可能为()

A、A．遗传性红细胞膜缺陷

B、B．获得性红细胞膜缺陷

C、C．红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D、D．珠蛋白肽链合成减少

E、E．红细胞自身抗体产生

时间：2021-09-02 19:31 关键词：三、红细胞检验临床医学检验

答案解析

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男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛（-）。HGB50g／L，WBC3×109／L，PLT20×109／L。骨髓象增生明显活跃，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见巨大血小板。本例的诊断是（）
患者男性，16岁。入学体检发现：中度贫血貌，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。Hb92g／L，Ret8.5％；外周血涂片见较多靶形红细胞；血清铁1140μg／L；红细胞渗透脆性降低，下列检查对此患者的诊断最有帮助的是（）
男性，28岁，头昏乏力，面色苍白2年余。检验：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白70g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片间红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能（　　）。
女性，26岁，2年前因头昏乏力，面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g/L，网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是（　　）。
男性，2岁，近期发现贫血。体检：中度贫血貌，脾肋下3cm。实验室检查：Hb 80g/L，MCV 65 fl，网织红细胞10%。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况，推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组？（　　）