患者男,50岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性,抗核抗体阳性(1∶640),抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性,腹部超声未见异常。肝活检:汇管区胆管萎缩,在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。该男患者最有可能的诊断为()。
A、A.系统性红斑狼疮
B、自身免疫性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
D、原发性胆汁性肝硬化
E、干燥综合征
时间:2021-08-30 16:27
关键词:
原发性胆汁性肝硬化
风湿病(医学高级)