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患者,男,26岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,继之多次呕吐,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑( )。
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患者,男,26岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,继之多次呕吐,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑( )。
A、霍乱
B、伤寒
C、阿米巴痢疾
D、急性胃肠炎
E、急性菌痢
时间:2023-03-10 19:58
关键词:
中医骨伤学中级
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答案解析
A
霍乱最先出现的症状多为腹泻,无发热,无腹痛,无粪臭,无里急后重,多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后,多为喷射性,少有恶心。呕吐物多为胃内容物,严重者为米泔水样液体。
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患儿男,1岁,腹泻5天,大便4~5次/天,为黄色稀水便,含脓血及黏液。体检:体温38.7℃,皮肤弹性尚可,心肺正常。大便镜检:大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是( )。
患儿男,8个月。腹泻1日就诊,每日大便10余次,护士指导其家长预防患儿臀红最重要的护理措施是( )。
患者,男,21岁。腹泻1天10余次,水样便,无腹痛及里急后重。大便镜检示:WBC 0~2个/HP,RBC 1~3个/HP,结肠阿米巴滋养体0~1个/HP,大便涂片草兰染色见弯曲呈鱼群状排列的阴性细菌。其诊断最可能的是( )。
患者,男,26岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑( )。
1岁女婴,呕吐、腹泻3天,伴发热,大便每天10余次,水样,每天呕吐7~8次。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC0~1个/HP,RBC-/HP。下列治疗措施中哪项不恰当()
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患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是()。
14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
男20岁,发热、腹痛、腹泻8小时,大便黄色水样。大便常规示:WBC+++/HP,RBC0~5个/HP。可能性最小的诊断是()
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。
女孩,9个月,腹泻1天,呕吐1次,大便每天6次,每次量多,尿量稍减少,精神稍萎靡。体检:前囟及眼眶稍凹陷,心律齐、心音有力,双肺呼吸音清晰,皮肤弹性好,四肢温暖。给予ORS补液,下列有关ORS补液不正确的为()
男性,45岁。7月26日晚间以"腹泻、呕吐1天"为主诉来诊,病来排水样便20余次,呕吐8~9次,无恶心,无发热及腹痛,无里急后重,尿量少,口渴明显。查体:T36℃,BP75/50mmHg,P120次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥,皮肤弹性差,腹软,无压痛及反跳痛。便常规:白细胞0~2个/HP,红细胞1~2个/HP。以下给予患者的处置不恰当的是()
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是()
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()
某患者,突起腹泻1天,腹泻20余次,呈水样使,腹泻l0余次后出现呕吐。查体:血压85/55mmHg。大便镜检:白细胞0~1/HP,粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。问下列抗菌治疗哪项不正确()
患者男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是()
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