男，22岁，学生。受凉后畏寒，高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧，查体：T39.5℃，P120次/分，R36次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，右下肺叩诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分，律不齐，偶有早搏，中上腹轻度压痛，肢端湿冷，此患者除抗感染治疗外，应首先采取的诊疗措施是（　）。