一、制定医院服务质量方针。他是知道医院管理质量工作的核心，市医院经营方针的重要组成部分。医院的服务质量方针要在医院组织内正式发布，同时得到医院各个层次医务人员的理解支持。<br> 二、明确医疗服务质量管理职责、权限和相互关系。工作重点主要有：<br> 1、防止工作中可能出现的差错；<br> 2、记录服务中出现的质量问题和患者投诉并上报<br> ；3、确保各种质量保证措施行之有效；<br> 4、查验改善质量的解决办法是否被执行；<br> 5、有效监控不合格的医疗服务，直到不满意的状况得到改善。<br> 三、对医疗服务质量资源进行管理。管理者要考虑三项内容：<br> 1、培训相关人员使其能胜任工作；<br> 2、提供必要的资源技术和方法；<br> 3、对医院的服务流程和工作程序进行策划。<br> 四、监控医疗服务过程。它的每一个过程都直接或间接影响到医疗服务的质量，因此要采取措施对其监控和评价。<br> 五、持续质量改进。<br> 六、建立和完善医院质量管理文件。它包括标准、规章和服务范围。这些文件是医院质量管理体系正常运行的依据。<br> 七、医疗质量的经济考虑。医院要做到，在满足患者需要的前提下，不盲目追求高质量、高技术服务。
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