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试述肾前性急性肾衰竭的诊断要点。


时间:2021-12-31 01:16 关键词: 急性肾衰竭 肾内科学(医学高级)

答案解析

<p> 肾前性急性肾衰竭的诊断要点:有血容量不足(体液丢失、休克)、或心力衰竭、肝病病史,体检发现皮肤及舌粘膜干燥、体位性低血压等,补充血容量尿量增多,结合下列尿液诊断指标检查则可诊断。①肾前性急性肾衰竭时,肾小管功能正常,尿钠浓度&lt;20mmoL/L;②因血容量不足刺激血中血管升压素水平升高,尿液浓缩,尿比重&gt;1.020,尿渗透浓度&gt;500mOsm/(kg&middot;H[2.gif]0))明显高于血渗透浓度;③尿素氮与血尿素氮比值&gt;8;尿Cr与血Cr比值常&gt;40;④肾衰指数(尿钠&times;血肌酐/尿肌酐)及钠排泄分数[(尿钠&times;血肌酐/血钠&times;尿肌酐)&times;100]均&lt;1。</p>