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患者男,50岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑()
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患者男,50岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑()
A、风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、骨关节炎
D、骨性关节炎
E、类风湿关节炎
时间:2021-12-30 17:57
关键词:
第十章风湿免疫性疾病
临床医学综合
答案解析
E
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女,50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年。检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF l:60 (+),对确诊最有价值的检查项目是
患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲提示()。
患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。桡腕关节组成不包括()。
患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。该患者除上述改变外还可出现()。
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。
最新问题
女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳,查体双手第1、2掌指关节(PIP),2~4近端指间关节(DIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变此患者应选择的治疗方案()
患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑()。
女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。双手X线片示:骨质疏松,双腕关节诸骨间隙狭窄,RF1:64阳性,考虑类风湿关节炎,首选的治疗方法是()
患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。患者最可能的诊断()
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()。
女,66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个Heberden结节。化验:ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是()
女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断是()
患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是()。
男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是()
患者男,50岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑()
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