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女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗（）。

A、A.非甾体抗炎药

B、阿司匹林+中药

C、免疫抑制剂

D、糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺

E、非甾体抗炎药+糖皮质激素

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