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患者,男性,21岁,上腹痛1周,呈节律性发作,柏油样便3天,每天排便3~4次,量中,伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周缓解。诊断首先考虑为()
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患者,男性,21岁,上腹痛1周,呈节律性发作,柏油样便3天,每天排便3~4次,量中,伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周缓解。诊断首先考虑为()
A、A.卓--艾综合征
B、急性胃黏膜病变出血
C、食管贲门撕裂综合征出血
D、消化性溃疡出血
E、胃癌
时间:2021-12-30 13:08
关键词:
内科专业实践能力
内科相关专业知识
答案解析
D
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患者,男性,38岁。间断上腹痛2年,嗳气,纳差,受凉后加剧。近2天上腹痛加剧,伴反酸,无诱因突然呕咖啡样物500ml,有暗红色血块,排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:经内科积极治疗24小时后,患者再次排不成形黑便200ml,BP110/70mmHg,P90次/分。问题5:此时应采取的处理措施是()
患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑(洛赛克)治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑( )。
患者男性,40岁,上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是( )。
上腹痛具有周期性和节律性,呕吐物呈咖啡残渣样,临床上最可能的诊断
患者,女,47岁。以“十二指肠溃疡”收住院,经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识,下列食用汤类中对她较适宜的是
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男性,67岁,因发作性右侧肢体乏力1周就诊,多于1小时后恢复正常,该患者需要考虑()
某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样便。提示()。
患者,男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。该患者最可能的疾病是()
男性,29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年,解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血,量约400ml。根据患者情况,出血最可能的原因是().
男,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影,直径1.0cm;胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是()
患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎的内科治疗不包括()
简要病史:男性,34岁,反复发作性上腹痛8年,突发剧烈腹痛3h。
男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。对此患者最好的诊断手段是()
患者,男性,53岁。典型的夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物,消瘦,皮肤干燥弹性差。该患者应考虑为()。
上腹痛具有周期性和节律性,呕吐物呈咖啡残渣样,临床上最可能的诊断()
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