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火热之邪，是指其致病具有炎热、升腾等特性的外邪。四季皆可发病。（1）火为阳邪，其性炎上：火热阳邪伤人，多见阳热症状，如高热，恶热，烦渴，汗出，脉洪等症。火热阳邪，与心相应，常可上炎而扰乱神明，可见心烦失眠，狂躁妄动，神昏谵语等症。且火热病证，多表现于头面部位。（2）火易耗气伤津：火热最易迫津外泄而消灼阴液，使人体阴津耗伤。故火热致病，除有热象外，常伴有口渴喜饮，咽干舌燥，小便短赤，大便秘结等症。同时，阳热亢盛，实火为患，最能损伤人体正气，而使全身机能衰退。（3）火易生风动血：火热之邪，燔灼肝经，损耗阴液，致使筋脉失其滋养濡润，热极生风，因而发作肝风内动。表现为高热，神昏谵语，四肢抽搐，目睛上窜，颈项强直，角弓反张等症。同时，火热之邪可以加速血行，甚则灼伤脉络，迫血妄行，导致各种出血，如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤发斑及妇女月经过多、崩漏等病症。（4）火易致肿疡：火热之邪入于血分，可会聚于局部组织，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡。故说：“痈疽原是火毒生”。如临床所见，疮疡局部红肿高突灼热者，为属阳属火。
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